Закон 326-ФЗ что меняется для пенсионера

страховка травма


Примечание:
Поясните-можно-ли менять поликлинику и врача для пенсионера по закону 326-ФЗ?
Ответы:
Поправки коснулись и Федерального закона от 01.04.1996 N 27-ФЗ "Об индивидуальном (персонифицированном) учете в системе обязательного пенсионного страхования". Так, с 1 января 2011 года сведения о лицах, работающих у страхователя по трудовому договору (заключивших договоры гражданско-правового характера) за которых он уплачивает страховые взносы, представленные в ПФР в электронной форме, должны быть заверены электронной цифровой подписью.
Федеральный закон от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" дополнен новой обязанностью страховщиков (Пенсионный фонд РФ, Фонд социального страхования РФ, Федеральный фонд ОМС) осуществлять с 2011 года информационное взаимодействие и взаимную сверку сведений, представленных для ведения персонифицированного учета застрахованных лиц, путем заключения соответствующих соглашений.
2011 года предусматриваются условия для организации единого информационного пространства в рамках системы ОМС на основе введения персонифицированного учета. В Законе N 326-ФЗ положениям о персонифицированном учете посвящена целая глава.
Итак, персонифицированный учет - это организация и ведение учета сведений о каждом застрахованном лице в целях реализации прав граждан на бесплатное оказание медицинской помощи в рамках программ ОМС (ч. 1 ст. 43 Закона N 326-ФЗ). В систему персонифицированного учета входит, как уже отмечалось выше, введение полиса единого образца. Кроме того, предусмотрено:
- ведение единого регистра застрахованных лиц в Российской Федерации;
- персонификацию объемов оказанной медицинской помощи, расходов на ее оказание за счет средств ОМС, а также результатов контроля объемов и экспертизы качества медицинской помощи;
- прогнозирование потребности в объемах медицинской помощи с целью формирования программ ОМС.
Персонифицированный учет, сбор, обработка, передача и хранение сведений осуществляются Федеральным и территориальными фондами ОМС, Пенсионным фондом РФ и его территориальными органами, страховыми медицинскими организациями, медицинскими организациями и страхователями для неработающих граждан (ч. 3 ст. 43 Закона N 326-ФЗ). Указанные субъекты и участники ОМС обязаны осуществлять информационное взаимодействие между собой (ч. 4 ст. 43 Закона N 326-ФЗ).
Поменять медицинское учреждение можно, ответ на этот вопрос и консультации даёт территориальный фонд ОМС. Могут проинструктировать и в самом медицинском учреждении.


13 лет назад

RPI.su - самая большая русскоязычная база вопросов и ответов. Наш проект был реализован как продолжение популярного сервиса otvety.google.ru, который был закрыт и удален 30 апреля 2015 года. Мы решили воскресить полезный сервис Ответы Гугл, чтобы любой человек смог публично узнать ответ на свой вопрос у интернет сообщества.

Все вопросы, добавленные на сайт ответов Google, мы скопировали и сохранили здесь. Имена старых пользователей также отображены в том виде, в котором они существовали ранее. Только нужно заново пройти регистрацию, чтобы иметь возможность задавать вопросы, или отвечать другим.

Чтобы связаться с нами по любому вопросу О САЙТЕ (реклама, сотрудничество, отзыв о сервисе), пишите на почту [email protected]. Только все общие вопросы размещайте на сайте, на них ответ по почте не предоставляется.